时间:2022-03-16 10:29
大小:8.0M
系统:Android
语言:中文
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·手癣俗称鹅掌风,足癣俗称香港脚、脚气,均是皮肤癣菌感染手足皮肤引起的传染性疾病,较常见,可通过接触传染;
·主要表现为指/趾间、手掌、脚掌等处水疱、脱屑、角化增厚、粗糙皱裂或者糜烂等症状;足癣还可表现为趾间浸渍发白、渗液、不良气味等现象,可能伴有瘙痒;
·常单侧发病,可蔓延至双手/双足;
·引发手足癣的真菌有多种,常见的有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等;
·足癣患者易得手癣,另外双手长期浸水、局部皮肤破损等是手癣的可能诱因;
·足癣容易引发小腿丹毒、蜂窝织炎;
手癣和足癣可分为水疱鳞屑型、浸渍糜烂型及角化型三种类型。·水疱鳞屑型
手掌和脚底等处针头大小的水疱、深在性小水疱、丘疹或红斑,散布或聚集在手掌及手指侧面或屈侧、脚底、趾间等处,边界清楚,水疱壁厚,相邻的水疱可融合成大疱,逐渐向外扩展,手癣干燥后易出现脱皮、环状鳞屑;足癣或出现糜烂、脓疱等现象,伴有瘙痒;病程缓慢,可持续多年,直至蔓延至整手/足、双手/足;
·浸渍糜烂型
指/趾间皮肤出现浸渍、发白、糜烂、渗液、脓疱、脱皮现象,足癣往往伴有不良气味;角化型
好发于手掌、脚掌、脚跟,有红斑、丘疹、粗糙的鳞屑,角质层增厚,可发生皲裂、伴有疼痛。
手癣和足癣损害多限于单侧手/足,常始于指/趾间、掌心、足底,逐渐蔓延至整个手掌/脚掌,有时可见指甲增厚浑浊。
病因:手癣和足癣是由于皮肤癣菌真菌感染导致,真菌种类多样,例如红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等;
诊断:根据病史、体格检查(观察皮损形态、分布)即可诊断,也可通过真菌检查辅助确认。
治疗:·外用抗真菌药:萘替芬酮康唑软膏、联苯苄唑软膏、特比萘芬等,需要连续用药4周或者皮疹消退后再坚持涂抹2周;浸渍糜烂型可选择溶液如3%硼酸溶液或0.1%雷夫努尔溶液等湿敷,待表面稍干时再给予粉剂,表面完全 燥后再使用霜或软膏等。角化型可使用尿素软膏外涂可帮助软化角质
·口服药物:角化过度型手癣或外用药效不佳者,可考虑口服药物治疗;如伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑等,但需评估肝损伤等副作用,在药师指导下用药。
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